一般的には、子宮がん検診は「子宮頸がん検診」を指します。子宮頸がんは比較的若い世代に多いがんです。最近では、20代・30代の若い女性に増えてきており、発症のピークは30〜40歳代となっています。子育てや働き盛りである30代では、乳がんに次いで二番目に多く発生するがんです。症状は初期には乏しく、進行してくると不正出血（月経とは関係のない出血）、性交時の出血、おりものの異常などがあります。

子宮頸がんの原因

子宮頸がんは、ヒトパピローマウイルス（HPV）というウイルスの感染が原因で起こることが知られています。HPVは性交渉によって感染し、性交渉の経験がある女性の80％以上が50歳までに感染するといわれています。したがって、出血などの症状がなくても、性交渉の経験がある方はHPVに感染している可能性があるため、症状がなくても20歳を過ぎたら2年に1回の子宮頸がん検診を受けることが勧められています。また子宮頸がんはワクチンによって予防することができます。

子宮頸がんの検査

まず、スクリーニング検査として、子宮の出口である頸部をブラシなどでこすって細胞を採取して検査をする子宮頸部細胞診を行います。この検査が子宮頸がん検診を指します。子宮頸がん検診の結果は、およそ2週間後の外来でお伝えします。子宮頸部細胞診の検査で異常が認められた場合には、子宮頸部組織診という精密検査を行います。いずれの検査も、月経中でない時に受けることが望ましい検査です。子宮頸部組織診の検査後、まれに出血が多くなることがあるため、必要に応じて腟内にタンポンを入れる場合があります。子宮頸部組織診で、高度異形成（CIN3）や子宮頸がんと診断された場合には手術が必要となりますので、適切な病院にご紹介させていただきます。軽度異形成（CIN1）・中等度異形成（CIN2）は、HPVジェノタイプ判定を行った上で、3〜6ヶ月ごとの定期検診となります。
※子宮頸部異形成：子宮頸がんの前がん病変（がんになる前の段階のこと）で、軽度異形成（CIN1）、中等度異形成（CIN2）、高度異形成（CIN3）に分けられます。

子宮頸がんの治療

子宮頸がんは、初期では自覚症状がほとんどない病気ですが、定期的な検診により初期のがんや、子宮頸部異形成（がんになる前の段階）という状態で発見することも可能です。子宮頸がんの標準治療は手術により子宮を摘出することですが、子宮頸部異形成や上皮内がんという初期のがんであれば、円錐切除やレーザー治療などで子宮を残すこともでき、治療後に妊娠や出産をすることも可能となります。子宮頸がんはがん検診で早期発見、早期治療することがとても重要ですので、症状がなくても定期的な検診をお勧めします。

子宮体部に発生するがんが子宮体がんで、近年、日本の成人女性に増えているがんの一つです。子宮頸がんに比べると、40歳代以降の比較的高齢で発症することが多く、発症のピークは50〜60歳代です。症状としては、不正出血が最も多いです。更年期あるいは閉経後に不正出血がある場合には、特に注意が必要です。閉経前であっても、月経不順や乳がんを患ったことがある方はやはり注意が必要です。

子宮体がんの検査

子宮の入り口から子宮内部に細い棒状の器具を挿入して細胞を採取する子宮内膜細胞診の検査を行います。疑わしいところがあれば、さらに子宮内膜細胞診よりもやや太い柔らかいチューブを子宮の入り口から挿入し、子宮内部にある内膜の組織を吸い取るように採取する検査（子宮内膜組織診）を行います。吸引法は、匙のような器具を用いて子宮内膜を掻爬する従来の検査よりも痛みは少なくてすみます。

子宮体がんの治療

子宮体がんの検査でがんが疑われた場合には、さらなる精密検査が必要となりますので、適切な病院にご紹介させていただきます。子宮体がんの治療としては、手術療法やホルモン療法があります。40歳代以降の方で、不正出血やおりものの異常が続く場合には早めに婦人科を受診するようにしてください。早期発見、早期治療が重要です。