低量用ピルの効果

• 高い避妊効果
• 月経痛の軽減（月経困難症の治療）
• 月経量の軽減、貧血の改善（過多月経の治療）
• 月経不順の改善
• 月経前症候群（PMS）の改善
• ニキビの改善
• 月経日の調整
• 子宮内膜症の予防と改善
• 子宮体がん、卵巣がん、大腸がんのリクス低減

ピル外来の流れ

初診時に問診、血圧測定、体重測定、婦人科診察（内診、経腟超音波検査）などを行います。問題がなければピルの種類を相談して決定します。内服開始3ヶ月後までは原則1ヶ月ごとの受診、以降3ヶ月ごとの受診をお願いしています。1年毎の定期健診として、問診、血圧測定、体重測定、婦人科診察に加えて、採血、子宮がん検診、乳がん検診などをお願いしています。

低用量ピルの副作用

低用量ピルの一般的な副作用として頭痛、吐き気、不正出血などがありますが、これらの症状は飲みはじめの時期に起こり、内服を続けていくと徐々に良くなっていくことが多いです。重篤な副作用のひとつに血栓症がありますが非常に稀です。血栓症は低用量ピルの内服開始後3ヶ月以内が最も多いことのほか、喫煙者、肥満の方、ご高齢の方の場合にそのリスクが高まることがわかっています。血栓症の症状としては、激しい頭痛や腹痛、胸痛や息苦しさ、急に目が見えなくなった、しゃべりにくくなった、急な足のむくみ・痛みなどがあり、早期診断・早期治療で重症化を防ぐことができますので、気になる症状があればすぐに医療機関へご相談ください。

低用量ピルが適さない方

• 血栓症のリスクが高い方
• 初経発来前や50歳以上または閉経後
• 重度の高血圧や糖尿病、肝機能障害のある方
• 重度の喫煙者の方（35歳以上で1日に15本以上の喫煙者）
• 乳がんの方
• 妊娠または授乳中・妊娠の可能性のある方
• 前兆を伴う偏頭痛などのある方

高校や大学などの大事な試験日や結婚式、特別な旅行など、どうしても外せないイベントに月経の日程が重なってしまうことはよくあります。そういった時に、ホルモン剤（中用量ピル）を用いて月経を移動させることができます。月経移動には、「月経を早める方法」と「月経を遅らせる方法」があります。月経を遅らせる方法の場合、日程によっては途中で月経が始まってしまったり、人によってはピルによる吐き気などの副作用が起こることがあるため、予定まで日数的な余裕がある場合には「月経を早める方法」をお勧めしています。大切な日を楽しくお過ごしいただくために、また後悔しないために、お気軽にご相談ください。

月経を早める方法

大切な予定と月経が重ならないように、予定より前に月経を移動させる方法です。ずらしたい月経の前周期の月経開始後3〜5日目頃から中用量ピルを内服すると、内服終了後2〜3日で月経が開始しますので、予定より前に月経を早めることが可能です。この方法のメリットは、事前に月経を起こしておくため、大切な予定の時にホルモン剤を内服する必要がなく副作用の心配がないことです。

月経を遅らせる方法

月経予定日の数日前から遅らせたい日程の最終日まで中用量ピルを内服することにより、月経を遅らせる方法です。この場合、大切な予定の間も内服を続ける必要となります。初めてホルモン剤を内服される方は副作用による吐き気や倦怠感などの症状が出ることがあります。それでは困るという方は、できるだけ早期に受診いただき、月経を早める方法をご選択ください。

月経移動の注意点

• 妊娠の可能性がないように、月経移動の前周期から必ず避妊をしてください。
• 月経移動に用いる薬を、避妊目的に使用することは避けてください。
• 人によっては副作用による吐き気や倦怠感、頭痛、眠気などの症状が出ることがあります。
• 月経移動は、比較的日数が短い予定の場合は容易ですが、複数の入学試験を受ける受験期間や長期間の旅行など、比較的日数が長い場合は難しい場合もあります。そのような時は、低用量ピルで数ヶ月前から月経コントロールを行うことをお勧めします。

月経移動が難しい方

ピルはほとんどの女性が服用可能ですが、血栓症などのリスクを考慮し、以下のような方には処方をしておりませんのでご了承ください。

• 肥満（BMIが30以上の方）
• 重度の高血圧（血圧が160/100mmHgを超える方）
• 重度の喫煙者（35歳以上で１日に15本以上の喫煙者）
• 乳がんの既往
• 妊娠中や授乳中、妊娠の可能性がある